76 拒绝住院(下)

作品:《医者无眠

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    “小吴科长,我这是老毛病,不一定什么时候犯。也没大事儿,休息休息就好。”王成发有气无力的说道,“用不着住院,只要不加重就行。”

    王全皱着眉毛说道,“你是医大的主任还是教授?管那么多呢!你以为是八井子?就算是八井子也轮不到你说话。”

    吴冕微微一怔,自己只是正常询问一句,怎么跟踩了猫尾巴一样。

    他看了一眼王成发床旁的心电监护,心电示波i、avl、v1-v6导联st段弓背向上型抬高、t波倒置;伴有ii、iii、avf导联st段下斜型压低。

    比较典型的stemi,也就是st段抬高型心肌梗死。

    老人都病成这样了,怎么还有心思玩手机呢?而且那脾气跟火药桶一样,一点就着。

    吴冕深深的看了王全一眼,刚要转身,忽然下一个波形出现明显改变,st段变化消失。

    然而再下一个波段,st段抬高又继续出现。

    吴冕眼前一片空明,时间仿佛停滞、向前平移,屋子里的所有细节在大脑中重新过了一边。

    在刚刚st段恢复正常的5.62秒内,视线所及的范围之内,发生的事情重新过了一遍。

    在吴冕清澈的目光之中,隐隐有光芒闪动,只一瞬,吴冕便想到了事情的经过。

    怪不得王全不紧张,也可能是真的心梗他一样不会紧张吧。

    吴冕嘴角上扬,和薛院长说道,“薛院长,这位是我们普外科的老主任,您看st段都飘小旗了,不住院真是怪不合适的。”

    医务处马处长笑道,“我问问情况,要是王主任坚持不住院,咱也不能逼着住院不是。”

    王全刚要说话,王成发用被子挡着,碰了一下他的腿。恶狠狠的瞪了王全一眼,示意让他别惹事。

    对于吴冕,王全一点都不在意,从小就听腻了,看见他站在面前真想上去踹一脚。自家老爷子就是胆小,就像是刚才那个小矮胖子说的一样,不同意住院还能绑着去住?

    开玩笑,他们敢!

    急诊科的主任在一边说道,“患者是昨天留观的,心电图有改变,但肌红肌钙蛋白、心肌酶四项都没有改变,加上患者和患者家属坚决拒绝住院,所以一早查房的时候我同意暂时观察看看。”

    “今天复查了么?”吴冕关心的问道。

    “患者说不用复查,表示出现一切后果自行负责,已经签了字。”急诊科主任连忙说道。

    他迅速把事情从头回忆了一遍,自己的诊疗除了超声心动图没做之外,应该不会有什么疏漏。最奇怪的是吴老师和眼前患者的关系,怎么看怎么不正常。

    “超声心动诊断心梗有什么意义?”吴冕忽然问道。

    急诊科主任下意识回答道,“急性心肌梗死,由于心肌功能丧失,二维超声心动图显示相应室壁节段性消失甚至矛盾……”

    说到这里,他怔了一下,随即苦笑。

    吴老师气场真大,怎么自己感觉跟教授带着查房,随时随刻都会提问一样呢。

    算了算了,别管人家是什么关系,既然吴老师提出异议,那就做一个呗。

    薛院长站在一边,也一样没看懂吴冕要做什么。

    马处长皱起眉,冷厉的看了急诊科主任一眼。

    心电是典型的st段抬高型心肌梗死,可是患者家属跟吃了呛药一样,说话那叫一个冲。他们还拒绝住院治疗,如果是普通患者,一般来讲这就是找死的节奏。

    而且看患者儿子那样,怕是心里还盼着患者赶紧死,好打官司要医院赔钱。

    并不是说签字拒绝住院治疗,医院就能完全免责的,这里面涉及太多事情。每年因为类似的事情发生医疗纠纷、医患矛盾,甚至导致伤医事件层出不穷。

    这是隐患!马处长走到急诊科主任身边,冷声说道,“完善相关检查,要是患者还不同意住院,找医务处留影像资料。”

    马处长认为吴冕是在隐晦的提醒,眼前的患者以及患者家属很可能会引发一次医疗纠纷。

    急诊科主任也想到了这一点,他表情严肃,走到床前,伸手做了个手势,旁边的护士马上把急诊科床头超声心动机器给推过来。

    吴冕看的有趣,医大二的急诊科素质可以啊,就刚才那个动作,护士便心领神会,这得无数次抢救才能积累下来这种默契的配合。

    “你要干什么!”王全见机器推过来,马上不高兴的嚷道。

    “这里是医院,是急诊科,你小点声。”急诊科主任很严肃的说道,“很多都是老年患者,真要是诱发心梗,你付得起责任么!”

    王全斜眼看急诊科主任,声音小了一点,但多了几分桀骜的语气。

    “你这是要干什么?做什么检查跟我说了么!我跟你说,我没钱了!都是医疗系统的人,怎么着你还想讹我?”

    “你闭嘴!”王成发急着止住王全。

    在八井子中医院可以嚣张一点,但这里是医大二!自己要是太嚣张了,以后在这片怎么混。

    这次生病作假,王成发心里有数,也没敢找熟人。他年轻的时候八井子中医院体检,心电图就飘小旗,当时吓了他一跳。后来去市里背了24小时心电,渐渐发现了一个古怪的规律。

    也正是如此,王成发才一点都不害怕。

    装病能装成自己这样,任他是天王老子也发现不了。吴冕那个小崽子要找自己麻烦,一定不能给他借口。

    王成发想的比较多,却忘记了王全都说了什么、做了什么,选择性失忆,直接以吴冕要找麻烦给事情定了性。

    “不用花钱。”急诊科主任说道,“我来做,要是超声心动没事,咱们都放心。”

    “唉,麻烦了主任。”王成发拦住王全后,又恢复了有气无力的状态,他眼角耷拉着,说道,“我这个自己也说不清有什么问题,就是浑身难受,心电有改变。超声心动做的多了,也没发现问题。”

    “孩子也是着急,你别介意。”王成发说着,用眼角余光瞥吴冕。

    吴冕在和薛院长说着什么呢,很轻松的样子。

    奇怪,王成发有些想不懂吴冕到底要做什么。

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