158 还要脸么!

作品:《医者无眠

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    飞刀教授术前看患者,这是规定,避免术者根本不了解患者的情况发生,在某种程度上对尽量避免医疗事故起到了正向作用。

    但很多教授根本没时间看患者,反正都是熟练工种,上去就做,术前看眼片子心里就有数。

    索性医大二院的汤教授和任海涛都没忘记看患者,吴冕省了很多口舌。

    汤教授看的略简单一些,主要是查体和看片子,任海涛很仔细,从化验单开始看起。

    术前胸部x线、ecg检查结果未见明显异常。实验室检查结果:白细胞9.17x109g/l,中性粒细胞百分比50.1%(正常值50.0%70.0%)。

    这次任海涛可是穷尽了一身的本事,看患者那个细致,连汤教授都觉得有些过了。什么气道评估之类很少的操作也都做了,甚至最专业的电子气道镜他都不嫌麻烦的带到八井子。

    汤教授看的心里摇头,在家做手术都没人这么详细,基本都是上台前主麻的麻醉师看一眼就是了。而任海涛这个做的就像是在演示基本操作,和带学生一样。

    不,这是做给吴老师看,任海涛的干劲儿是真足啊。

    手术估计一个多小时就结束了,可惜的是吴老师一早就说有事,拒绝术后大家坐在一起吃饭。

    8点15分,送患者上台,任海涛一直护送,严谨的比正规要求还要更过分。

    平时也不是做不到,而是一天每个麻醉师负责至少5个手术患者,有的还是连台,上面没下来,下面的患者就得上去,要不然做不完手术。

    麻醉师哪有时间这么做。

    不过这些问题今天都不存在,只有一个患者,任海涛更是用尽浑身解数,把一名麻醉师能做的都展示出来。

    来到手术室,准备手术,任海涛一边看着呼吸机、监护仪、微量泵的各种数值,眼睛一边往破旧的气密门口瞟着。

    “任老师,您能亲自来麻醉,患者真是走运。”王成发在一边搭讪说道。

    任海涛心不在焉的哼了一声,根本没回话,他所有心思都不在这里。

    “咱们在家的时候,一天能麻多少?”王成发继续聊着。

    虽然他看出来任海涛不想搭理自己,但人家毕竟是上级医院的上级医生,有这个傲气的本钱。王成发没想明白为什么,肯定不会是因为吴乡长就是了。

    虽然生气他们跪舔吴冕,但也不能表现出来,毕竟都是医疗圈的人……最关键的是王成发一直想不懂为什么。

    他说十句,任海涛能回答一两句就不错了。一边做着术前准备,核对各种麻醉、抢救药物,任海涛一边等待吴冕的到来。

    很快,吴冕和周院长等人有说有笑的进来。

    “吴老师!”任海涛已经准备多时,第一时间招呼了一声。

    “嗯。”吴冕点了点头,“术前看患者,感觉有难度么。”

    “没难度。”任海涛胸有成竹的说道,“术前访视评估患者临床心功能1级,气道评估mallampati分级1级,张口度大于3指,颈椎后仰度、甲颏距离和胸颏距离未见异常指征。患者主诉7d前患有轻微上呼吸道感染,偶有咳嗽、咳痰,体温正常,36.7摄氏度。”

    “白细胞9.17x109g/l,中性粒细胞百分比50.1%,嗜酸性粒细胞百分比6.2%。”

    听到这里,吴冕身影似乎微微一顿,随后转过头,心不在焉的转头和楚知希说了一句什么。

    楚知希怔了下,马上点头,转身离开。

    任海涛没有因为吴冕的“轻视”而不高兴,他继续汇报着病史,特别周详。不管吴老师听还是不听,自己都要仔细说清楚。

    很详尽的汇报,虽然还有些没说,但吴冕也没什么挑剔的。没说的,都并不重要,任海涛做事情很周详。

    点了点头,吴冕坐到角落的小圆凳上,默默看着手术。很快楚知希回来,坐在吴冕身边,笑吟吟的看着一种人马在忙碌。

    王成发听任海涛的汇报,眉毛倒竖起来,一张老脸通红。人老成精,虽然手术做的一般,但眉眼高低还是能看明白。

    上赶着来拍吴冕的马屁,竟然到了这种程度。省内最高等级的三甲医院的麻醉科主任医师,竟然转身变成下级医生。

    至于么!

    还要脸么!

    王成发王主任在心里面腹诽着。

    吴冕完全无视了王成发的存在,他高兴或是不高兴和自己没有丝毫关系。

    手术结束,和楚知希去老鸹山才是最重要的事情。能悠闲住两天,过着世外桃源一般的生活,想起来就心神向往。

    “丫头,昨天买什么了?”

    “买了一点辣货,还有新鲜的黄瓜,我一早洗完切好放在盒子里。”楚知希道,“开车好无聊,等你投喂。”

    “嗯,一会想着带几副手套。”

    “我刚才顺便买了,放心。”楚知希说道。

    看着任海涛麻醉,温振汉、王成发已经去刷手,器械护士正在和巡回护士清点器械,吴冕盯着任海涛看。

    患者送来手术室,任海涛常规开放静脉通路,连接监护,监测血压100mmhg/65mmhg,心率72次/min,在未吸氧状态下spo2 97%。

    所有数值都很正常,任海涛只想做到自己的极限,别让吴老师看着不舒服就行。

    要是从前说起吴老师,任海涛可能还有一丝疑虑。

    但经过上次指导抢救过敏性休克的患者,他心里早就佩服的五体投地。术后要请教的问题任海涛已经记下来,反复背诵,生怕有遗漏。

    只可惜吴老师没时间,看样子要等一等再说。

    经面罩纯氧预吸氧5min后,经静脉小壶给入咪达唑仑1mg、昂丹司琼4mg、地塞米松5mg以及芬太尼100g。

    静脉推注利多卡因20mg、丙泊酚150mg、罗库溴铵50mg,实施快速麻醉诱导,面罩通气顺畅,胸廓起伏良好。

    任海涛相当注意所有操作,全神贯注,甚至每一个安瓶都逐一核对,怕八井子中医院不正规,药库里有过期的药物。

    出门做手术,还是当着吴老师的面,再谨慎都不为过。

    静脉推注罗库溴铵3min后,选用7.0号普通型气管导管实施气管插管,插管过程顺利,固定导管置入深度距门齿22 m处。

    一切顺利,接下来只要涨肺,连接呼吸机就可以。呼吸机的数值任海涛心里也有数,所有一切都在掌握之中。

    可是变化发生在一瞬间,哪怕是再怎么仔细认真,都无法避免意外。

    在手控通气时,任海涛忽然感觉阻力极大,呈“铁肺”手感。

    他的心一下子凉了,这特么的……是什么情况!

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